★援助對(duì)策 對(duì)行為障礙的理解
失智癥患者不能正確把握自己以及周圍發(fā)生的情況,行動(dòng)變得不協(xié)調(diào),日常生活也會(huì)出現(xiàn)諸多障礙。對(duì)這些行為障礙的理解,照護(hù)者不能僅僅限于表面意思,而是要深層考慮其原因。
下面就以“徘徊”為例,探討一下其背后的原因。
1、每天都習(xí)慣在圖書館待上幾小時(shí)的老張。冬天的某日,老張比以往晚了兩小時(shí)離開,天色已暗,所以在回去的路上迷路了,晚上很晚才拖著疲憊的身軀回到家中。
2、老李在周日的早晨離開家前往老年學(xué)校,途中迷路,過了中午才腳步蹣跚地回到家中。
3、老王一到傍晚就念叨著要回老家,多次企圖離家出走。有一天在護(hù)理人員沒注意的間隙,他獨(dú)自離家,之后下落不明。第二天,在大家意想不到的地方被發(fā)現(xiàn)。
4、老趙在與妻子購物的途中走失,之后下落不明。兩天后在相距甚遠(yuǎn)的鎮(zhèn)上被發(fā)現(xiàn)。
5、老劉不管在家里還是在外面,總是不停地行走。推開別人并且撞開物品,總是持續(xù)行走。
第1種情況,是因?yàn)槎ㄏ蛄φ系K的緣故老張因?yàn)樵诎滋炜梢砸匝赝揪拔餅檎J(rèn)路標(biāo)記,所以只要天亮的話,稍花工夫獨(dú)自回家就沒問題。第2種情況,老李比老張稍微嚴(yán)重一些,也許需要一個(gè)接送的人。第3種情況中的老王,是因?yàn)樵诎頃r(shí)大腦的活性會(huì)逐漸下降,所以加深了他對(duì)場所和時(shí)間的定向力障礙。對(duì)于這種情況,通過午睡能夠讓大腦在傍晚意識(shí)變清晰,根據(jù)不同的狀況也可以適當(dāng)?shù)胤盟?物。情況4中的老趙、情況5中的老劉,隨著失智癥的惡化,他們已不能無人照料看管。
總之,光看“徘徊”表面意思的話,是無法做好護(hù)理工作的,如果能透過現(xiàn)象思考其本質(zhì)原因,自然就能想到應(yīng)對(duì)方案了。
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